Протезирование проводят для замены или восстановления зубов. Это самая популярная стоматологическая процедура. Выбор конструкции зависит от типа нарушения. Производители предлагают разные виды зубных протезов. У каждой модели есть плюсы и минусы. Цена зависит от материала изделия и количества утраченныхзубов.
Установка виниров и люминиров.
Виниры - это микропротезы, накладки на зубы, выполненные из различных материалов - керамики или композита. Виниры изготавливаются индивидуально для каждого пациента и устанавливаются на зубную эмаль посредством специального раствора.
Посредством установки виниров стоматологи могут решить следующие проблемы:
- исправить мелкие недостатки прикуса;
- скрыть широкие межзубные промежутки;
- замаскировать скол зуба;
- исправить форму зубов и цвет эмали.
Преимущества установки виниров
Изготовление и установка занимает немного времени. Поэтому многие предпочитают реставрацию зубов винирами таким традиционным методикам, как отбеливание или наращивание. Среди других плюсов виниров следует упомянуть простоту ухода, отсутствие дискомфорта при ношении, неинвазивность (нет необходимости в сильной обточке зуба), возможность идеально подобрать форму и оттенок. Метод практически не имеет противопоказаний, за исключением бруксизма, прямого прикуса, слишком тонкой эмали и некоторых малораспространенных заболеваний.
Какие виды виниров существуют?
Накладки на зубы можно разделить на две группы:
Виниры — пластинки толщиной 0,2–0,6 мм, устанавливаются на передней поверхности зуба после предварительной обточки;
Люминиры — ультратонкие виниры (0,2–0,3 мм), которые устанавливают на зубы без обточки.
По материалу изготовления можно выделить:
Керамические виниры - они изготавливаются из высокопрочного фарфора, полупрозрачны и не меняют цвет со временем. По внешнему виду они ближе всего к натуральной эмали. Подходят для реставрации передних зубов и клыков, в том числе - сильно поврежденных. Недостатки - цена на керамические виниры достаточно высока, их изготовление занимает достаточно долго времени, а установка требует стачивания эмали.
Композитные - изготавливаются из пломбировочных материалов, изготовление и установку можно провести за один сеанс, без предварительной обточки зубов. Цена на композитные виниры ниже, чем на протезы из других материалов, но их срок эксплуатации меньше.
Циркониевые - наиболее надежные протезы изготавливаемые из керамической массы на каркасе из диоксида циркония. Имеют отличный внешний вид и высокое качество, однако стоят дороже керамических.
Установка виниров состоит из нескольких этапов:
- осмотр пациента специалистом, предварительные процедуры (снятие зубного налета, подбор нужного цвета винира);
- снятие слепков;
- изготовление микропротезов;
- подгонка винира, фиксация его стоматологическим клеем и полировка.
Весь процесс установки “с нуля” занимает от одного до трех приемов у стоматолога. В зависимости от типа устанавливаемых виниров, сроки их изготовления варьируются. Керамические виниры изготавливаются в зуботехнических лабораториях, этот процесс может занять от двух недель до месяца, в то время как сделать композитные виниры врач может самостоятельно и занимает это около двух часов.
Как ухаживать за винирами?
Виниры достаточно просты в уходе. Для поддержания их состояния на должном уровне требуется стандартная гигиена полости рта. Также желательно воздерживаться от чрезмерных жевательных нагрузок и минимум раз в полгода совершать профилактические визиты к стоматологу. При соблюдении этих простых правил виниры прослужат Вам от пяти и более лет.
Вне зависимости от типа виниров стоит помнить, что основой их долговременной службы является, в том числе, профессионализм стоматолога и зубного техника. Если желаете поставить виниры на зубы в Донецке так, чтобы они служили долго - обратитесь к нашим специалистам - цена и уровень оказанных услуг Вас не разочаруют.
Рассмотрим виды съемных зубных протезов. Если отсутствуют все или большинство живых коронок, используют съемные изделия. Такой вид приспособлений популярен у пожилых людей. Иногда съемные протезы применяют, чтобы восполнить утраченные элементы без обточки соседних зубов. Пациент самостоятельно вставляет изделие при необходимости. Конструкции незаменимы, когда нет возможности установить постоянные системы.
Их носят при утрате всех зубов. Система состоит из пластинки, охватывающей нёбо и челюсть.
Крепятся системы на присоски к челюсти. Прием пищи аппарат облегчает, но у него много недостатков:
- Плохая фиксация с челюстью; длительная адаптация к протезу; маленький срок службы; Дискомфорт при носке; нарушение дикции; иногда присутствует болезненность при носке. Это происходит из-за трения конструкции о ткани слизистой оболочки; ограничения в продуктах питания; постоянный уход за протезом.
В теле изделия могут присутствовать металлические детали. Элементы используют в качестве креплений, когда отсутствует часть коронок. Модель устанавливают, если есть несколько зубов для ее закрепления. Если утрачены все живые коронки, такой тип не подойдет. Чаще всего конструкции устанавливают после разрушения жевательных зубов.
Опора для конструкции– целые коронки. Их вставляют временно, пока готовят постоянный протез или при потере жевательных зубов. Изготавливают протез из пластика или нейлона.
Аппарат прикрепляют к зубам металлическим элементом – кламмером. Если протез из нейлона, крепление делают из аналогичного материала. Конструкция легко трансформируется.
Есть несколько типов приспособлений.
- Пластинчатые. Конструкция такого вида – бюджетный вариант. Протез прост в использовании.
- Бюгельные. Отличается прочностью и большим сроком службы. Преимущество конструкции в надежном металлическом каркасе. Он распределяет равномерно нагрузку на челюсть. От этого живые зубы меньше изнашиваются. Конструкция не оказывает давление на мягкие ткани слизистой. Недостаток бюгельных протезов – высокая стоимость.
- Иммедиат-протезы (бабочка). Эта конструкция – временное приспособление. Ее используют при подготовке к основному протезированию. Главная функция «бабочки» — не допустить смещения зубов. Длительное использование изделия вызывает проседание десны. Главный недостаток – хрупкость.
По материалам съемные и несъемные изделия делятся на 3 типа:
Акриловая пластмасса. Конструкция относится к бюджетным вариантам. Такие протезы легко устанавливать и чистить. Но материал может вызвать аллергическую реакцию.
Нейлон (силикон). В отличие от пластиковых моделей, конструкции из этого материала разрешается не снимать на ночь. Главные минусы – вероятность натирания десен у краевых зубов, протез деформируется при жевании. Плюсы конструкции – не вызывает дискомфорта при носке, гибкость. Цены на силиконовые модели выше, чем у пластмассовых протезов.
Металл. Из этого материала состоит дуга протеза. Плюсы – равномерно распределяют нагрузку на челюсть, прочность. У бюгельных протезов есть шинирующие модели. Их устанавливают при заболеваниях десен. Конструкции с металлической дугой надежнее акриловых и пластмассовых моделей.
!
Оптимальный вариант при полном отсутствии зубов – акриловый протез на индивидуальной слепочной ложке. Он обеспечит надежную фиксацию. Конструкция обеспечит точное прилегание изделия к тканям протезного ложа.
Постоянные конструкции используют при кариесе, повреждениях эмали. Этот вид протезирования помогает придать зубам эстетичную форму и цвет. Для изделий используют прочные материалы – керамику, металл. Несъемные протезы устанавливаются навсегда или на определенный срок. Внешний вид современных моделей не отличается от естественных коронок.
Коронки. Конструкцией такого типа накрывают живые зубы или импланты. Их изготавливают из металла. Раньше коронки пользовались популярностью. В наше время их устанавливают, в основном, на жевательные зубы. Либо используют металлокерамику для эстетичного внешнего вида, если коронки прикрепляют к передним зубам. Керамические модели отличается разнообразием оттенков. Это позволяет подобрать подходящее изделие для естественной улыбки. Недостаток металлокерамических моделей в том, что для обтачки приходится снимать большой слой живого зуба. Керамические изделия хрупкие и дорогие.
Конструкция состоит из нескольких коронок. Преимущество мостов – надежность и быстрое привыкание к протезу. Их устанавливают, если есть по бокам ряда — опорные зубы. На них и прикрепляют мост. Протез можно установить с опорой на импланты.
В каких случаях показаны несъемные конструкции:
- Для замены утраченных зубов, если отсутствуют 1-2 коронки
-Запущенный кариес
-Для устранения дефектов коронки:трещин, сколов.
-Повышенное стрирание и чувствительность эмали.
-Придание нужной формы и цвета
Специалисты рекомендуют:
выбирать несъемные зубные протезы, когда зубы утрачены частично. Полное удаление с последующим использованием съемного протеза сопровождается трудностями с привыканием к изделию и натиранием десен.
Протезы из прочных материалов справляются со своей функцией не хуже живых зубов. Хрупкие материалы требуют диеты, исключающей твердую пищу. Модели изготавливают на заказ. Если возникают неудобства в использовании, специалист корректирует протез.
Разнообразие материалов, из которых изготавливаются зубные протезы, позволяет выбрать коронки на любой вкус. Металл, диоксид циркония, керамика: разные цены, разные показатели эстетики и сроки службы. А самыми востребованными и доступными считаются коронки из металлокерамики. Металлокерамика в области протезирования зубов является золотым стандартом. Металлокерамические коронки стоматологи успешно устанавливают на протяжении многих лет, и, по мнению пациентов, они зарекомендовали себя наилучшим образом.
По материалам несъемные протезы делятся на 2 основных типа:
1.Стальные штампованные коронки(булатные)
2. Металлокерамические коронки
Металлокерамическая коронка- визуально представляет собой колпачок, предназначенный для того, чтобы накрыть зуб. Коронка точно повторяет форму естественного зуба, включая все его анатомические образования. В основе конструкции лежит каркас из металла. Чтобы скрыть металлический цвет, сверху на каркас наносится опак, а затем керамический слой, соответствующий оттенкам натуральной зубной эмали. На зубе протез фиксируется стеклоиономерным либо композитным цементом. Если ткани зуба слишком сильно разрушены, чтобы закреплять на них коронку, в качестве основы для протеза используется металлическая вкладка.
Стальные штампованные коронки (булатные) - материал изготовления нержавеющий сплав с покрытием из нитрита титана.
Технология изготовления: из металлических заготовок стандартных размеров подбирается наиболее близкая к форме восстанавливаемого зуба. Если подходящей заготовки нет, то подгоняют к форме зуба большую по размеру.
Плюсы: цена – самая дешевая из коронок.
Недостатки: неэстетичность – металл явно заметен в полости рта, на передних и боковых зубах такие коронки не устанавливают по этой причине.
